慢性前列腺炎患者，尤其是长期未治好的患者，往往会出现人格特征的变化，表现为应对方式的明显异常，如失眠、健康、焦虑、抑郁，甚至是一厢情愿、悲观等消很应对态度。有时这方面的困惑甚至超过了疾病本身的痛苦，慢性前列腺炎难以治疗的原因之一。
治疗慢性前列腺炎的临床方法很多，但有些患者很难取得满意的效果。经过6个月或更长时间的各种方法持续治疗，临床症状仍然非常明显，异常前列腺液持续存在，前腺局部触诊显示明显异常，包括充血、肿胀、压痛、萎缩、硬化等，一些学者将其归类为难治性慢性前列腺炎，但事实上，难治性慢性前列腺炎没有非常准确的定义。
部分患者慢性前列腺炎的病因
前列腺是一种具有分泌功能的腺体器官。前列腺液不断产生，需要定期排泄。由于前列腺分泌腺管形状弯曲，路径长，开口直径小，前列腺周围区域的开口直径小，前列腺周围区域的腺管可以直角甚至对角进入后尿道，这使得前列腺液难以排出，而且易受多种因素影响，导致前列腺液潴留，易诱发感染。例如，腺体孔口有水，纤维增生性梗阻，以及日常生活中的长期坐姿和跨坐运动。
前列腺的解剖位置非常重要。前列腺是男性生殖系统中的一个重要器官，有许多邻近的组织和器官。慢性前列腺炎往往无法长期治好，不可避免地会影响邻近组织和器官的结构和功能。输精管精囊造影证实47%的慢性前列腺炎患者合并精索管异常，85%的患者不同程度优于萎缩、狭窄和扩张，影响自身功能、炎性物质潴留和排泄不好，提示慢性前列腺炎的某些临床症状实际上可能是由邻近器官引起的，这可能是其长期治疗的原因。
前列腺组织结构的变化。慢性前列腺炎可导致腺体血管阻塞、腺体实质纤维化和瘢痕形成、腺体萎缩和硬化，这使得治疗治疗物品难以在前列腺中达到有效浓度。病原体可在局部增殖和传播，进一步加剧局部炎症反应，以及腺体导管阻塞范围和纤维化程度的病理变化。
